田坝乡卫生院
基本公共卫生服务检查整改报告
11月22日，我院接受上级相关单位对我院基本公共卫生进行了考核，针对考核结果我院专门组织相关公共卫生工作人员召开会议进行了学习,落实整改。现就我院基本公共卫生工作存在问题及整改情况汇报如下：
组织管理：
存在问题：
1.建档.：各类人群年度分类基数与相应建档人数不清楚，建议上墙。
2、加强院内考核督导、整改措施及整改情况上报。
3、技术领导小组加强培训指导，要有培训记录（签到表、试题、图片等）.
整改措施：
1、做各类人群年度分类基数与相应建档人数表，并上墙；
2、每次上级单位督导后，写整改措施并上报县卫计委及疾病控制中心；
3、办公室做好技术领导小组培训指导安排（2018年做到1年至少4次），要有培训记录（签到表、试题、图片等）
一、居民健康档案管理
1、报表与实际工作不附（动态规范管理）逻辑性差。
2、电子信息未及时录入，体检、随访信息未及时更新。动态使用不够
整改措施：
1、报表人员自身加强学习，主动联系上级收表人员做到报表准确；
2、相关工作人员要做到及时录入电子信息，体检、随访信息及时更新。加强动态使用。
二、老年人管理
个别档案无心电图、化验单、B超结果报告单，多数档案未健康评价、指导；对异常结果（血糖高、高血压进行复诊）
整改措施：
积极完善档案健康评价指导，完善心电图、化验单、B超结果报告单，异常结果复诊后检查单应归档。
三、慢病管理
糖尿病管理：
1、个别档案随访欠规范。
2、个别档案无健康评价指导。
整改措施：
1、相关工作人员规范随访；
2、积极完善相关评价指导。
高血压管理：
1、档案缺上级医院确诊资料。
2、对不服药高血压患者应注明原因，并让患者签字。
3、对体重、体质指数正常患者不再要求目标体重、目标指数：有空项。
4、主要用药情况应该规范填写。
1、完善档案中上级医院确诊资料，对不服药患者按实际情况注明患者不服药原因并让患者或家属签字。
2、整改档案中提出的所有不足处。
四、重性精神病
拒绝体检病人较多
整改措施：
积极动员家属，村组干部带病人体检。
五、预防接种工作。
1、异常反应报告未网报。
2、2017年接种证查验补种率＜95%。
3、疫苗冷链管理不规范，两台冰箱不能登记一个本子上。
整改措施：
1、加强异常反应报告网报。
2、积极加强补种提高接种率。
3、俩台冰箱单独记录冷链。
六、孕产妇管理
产后检查必须入户随访。
整改措施：
积极开展村医孕产妇产后随访培训，督导村医及时入户随访。七、儿童健康管理
档案中有缺项、漏项，档案逻辑性、真实性应进一步加强。
对所有档案进行逐份检查，完善档案中不足之处。
八、传染病
加强健康宣传以及院内培训，完善门诊日志。
整改措施：
增加健康宣传次数，定期院内培训，要求医生完善门诊日志。
九、结核病
1、病人档案资料缺项、逻辑错误。
2、建议完善病人档案资料，完善归纳相关表卡资料。
3、加强规范管理辖区内病人，加强肺结核病人管理及随访，做好先关资料留存。
4、加强健康宣传。
5、加强对网报疑似病人的追踪。
整改措施：
对所有档案进行逐份检查，完善结核病人随访。增加对肺结核患者的健康宣传，加强对网报疑似病人的追踪。
十、中医药健康管理
老年人和0-36个月中医药健康管理服务和宣传力度不够；中医药专卷资料缺终结，简报，图片等；中医临床和适谊技术推广不到位。整改措施：
加强老年人和0-36个月中医药健康管理服务和宣传力度；相关人员完善中医药专卷资料；医院集合下乡采取横幅、宣传展架、宣传册、健
康知识讲座等形式加强中医临床和适谊技术推广。
十一、死因登记
存在问题：
网报任务未完成；死因链推断准确欠佳；资料不够规范。
整改措施：严格要求相关工作人员加强检索报告；积极加强学习准确填写死因链；积极加强资料规范
十二、卫生监督协管
存在问题：
卫生监督督导力度不够，涉及内容少，图片资料少。
整改措施：开展村级卫生室的督导检查；对村医开展工作进行记录；采集照片资料等记录卷宗。
十三、健康教育
存在问题：图片资料采集真实性不够，讲座、咨询签到册都是由医务人员填写。
整改措施：加强图片采集；讲座、咨询签到册尽量由老百姓填写。十四、乡村医生签约服务和基本公共卫生服务项目满意度
存在问题：通讯资料不够准确；政策宣传力度不够。
整改措施：加强通讯资料更新，确保通讯通畅；医院集合下乡采取横幅、宣传展架、宣传册、健康知识讲座等形式加强公共卫生政策宣传
田坝乡卫生院
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